Anemia
Anemia adalah kekurangan hemoglobin
(Hb). Hb adalah protein dalam sel darah merah, yang mengantar oksigen dari paru
ke bagian tubuh yang lain. Anemia didefinisikan oleh tingkat Hb. Sebagian besar
dokter sepakat bahwa tingkat Hb di bawah 6.5 menunjukkan anemia yang gawat.
Tingkat Hb yang normal adalah sedikitnya 12 untuk perempuan dan 14 untuk
laki-laki. Secara keseluruhan, perempuan mempunyai tingkat Hb yang lebih rendah
dibandingkan laki-laki. Begitu juga dengan orang yang sangat tua atau sangat
muda.
Anemia dapat terjadi akibat produksi
sel darah merah oleh sumsum tulang berkurang atau tingginya penghancuran sel
darah merah dalam sirkulasi. Berkurangnya sel darah merah dapat disebabkan oleh
kekurangan kofaktor untuk eritropoesis, seperti asam folat, vitamin B12 dan
besi. Produksi sel darah merah pun dapat turun apabila sumsum tulang tertekan
(oleh tumor atau obat) atau rangsangan tidak memadai karena kekurangan
eritropoetin, seperti yang terjadi pada penyakit ginjal kronis. Peningkatan
penghancuran sel darah merah dapat terjadi akibat aktivitas sistem retikuloendotelial yang berlebihan
(misal: hiperspenisme) atau akibat sumsum tulang menghasilkan sel darah merah
abnormal (misal: anemia sel sabit). Karena sel darah merah dan hemoglobin
sangat penting untuk menyampaikan oksigen ke jaringan maka, anemia
mengakibatkan hipoksia jaringan.
Hemorrhage
Hemorrhage adalah istilah yang
digunakan untuk menggambarkan perdarahan yang aktif.
Edema
Sembap atau edema berarti meningkatnya
volume cairan di luar sel (ekstraseluler) dan di luar pembuluh darah
(ekstravaskular) disertai dengan penimbunan di jaringan serosa.
Pada manusia yang tidak mengalami
obesitas, pada umumnya 60% massa tubuh berupa air dengan dua per tiga bagian
terkandung di dalam sel. Sepertiganya berada di luar sel dengan distribusi 70%
berada pada interstitium, 20% di dalam vaskulatura, 10% pada sistem saraf
pusat, mata, rongga serosa dan dinding saluran pencernaan. Mengenali edema
merupakan langkah penting ditinjau dari aspek klinis, oleh karena rasa sakit
yang diderita pasien dapat berawal dari simtoma yang diinduksi oleh cairan
tubuh seperti nokturia, dispnea nokturia paroksimal, angina nokturnal,
defisiensi tiamina, hipertensi portal dan kekurangan hepatoselular.
Embolism
Dalam medis, emboli merupakan peristiwa
penumpukan embolus (massa intravaskular terpisah yang dapat menyumbat arteri
kapiler pada suatu bagian yang jauh dari ujungnya) ke dalam pembuluh kapiler
sempit arteri yang menyebabkan terjadinya penyumbatan (oklusi vaskular) pada
bagian tubuh.
Embolisasi adalah prosedur yang sengaja
menciptakan seperti penumpukan dan oklusi pembuluh darah tertentu dengan
thrombo-emboli untuk menghilangkan tumor (atau proses patologis lainnya)
perfusi (suplai darah).
Hyperemia
Hyperaemia atau hiperemia menggambarkan
peningkatan aliran darah ke berbagai jaringan dalam tubuh. Hal ini dapat
memiliki implikasi medis, tetapi juga merupakan respon regulasi, yang
memungkinkan perubahan dalam suplai darah ke jaringan-jaringan berbeda melalui
vasodilatasi. Secara klinis, hyperaemia dalam mewujudkan jaringan sebagai
eritema, karena pembengkakan pembuluh darah beroksigen dengan hyperaemia. Juga
dapat terjadi karena penurunan tekanan atmosfer luar tubuh.
Hyperaemia fungsional
Hyperaemia fungsional adalah
peningkatan aliran darah ke salah satu jaringan karena adanya metabolit dan
perubahan dalam kondisi tubuh. Ketika jaringan meningkatkan aktivitas ada
penurunan yang dapat ditandai oleh tekanan parsial oksigen dan pH, peningkatan
tekanan parsial karbon dioksida, dan peningkatan suhu dan konsentrasi ion
kalium. Mekanisme terjadinya vasodilatasi ini tidak jelas, tetapi mungkin
dipengaruhi oleh pembukaan sfingter precapillary.
Hyperaemia
reaktif
Hyperaemia reaktif
adalah peningkatan transien aliran darah organ yang terjadi setelah periode
singkat iskemia. Setelah iskemia akan ada kekurangan oksigen dan meningkatkan limbah metabolik. Hal ini biasanya diuji dalam kaki menggunakan uji
Buerger.
Hyperaemia reaktif
sering terjadi sebagai konsekuensi dari fenomena Raynaud, dimana dalam pembuluh
darah vasospasme mengarah ke iskemia dan jaringan nekrosis dan dengan demikian
selanjutnya meningkatkan aliran darah untuk menghapus produk limbah dan
membersihkan sel.
Necrosis
Nekrosis (berasal dari bahasa Yunani,
yaitu "mati", kematian, tahap sekarat, tindakan membunuh")
adalah kematian dini sel dan jaringan hidup. Necrosis ini disebabkan oleh
faktor eksternal pada sel atau jaringan, seperti infeksi, racun atau trauma.
Hal ini berbeda untuk apoptosis, yang merupakan penyebab kematian alami
selular. Apoptosis sering memberikan efek yang bermanfaat bagi organisme
sedangkan necrosis hampir selalu merugikan dan bisa berakibat fatal.
Sel yang mati karena nekrosis biasanya
tidak dapat mengirimkan sinyal kimia yang sama untuk sistem kekebalan bahwa
sel-sel mengalami necrosis seperti yang terjadi pada apoptosis. Hal ini
mencegah fagosit terdekat dari lokasi dan menelan sel-sel mati, yang mengarah
ke penumpukan jaringan mati dan puing-puing sel pada atau dekat lokasi sel yang
mati. Untuk itu, seringkali dilakukan pembedahan untuk menghilangkan jaringan
nekrotik yang dikenal sebagai proses debridement.
Ada dua jenis nekrosis yang dikenal
yaitu nekrosis koagulativ dan nekrosis liquefactif. Nekrosis koagulativ yaitu
nekrosis yang ditandai dengan pembengkakan, mengeras dan pucat. Terjadi
denaturasi protein plasma, dan pemecahan organel sel. Sedangkan nekrosis
liquefactif adalah nekrosis yang mengalami penghancuran jaringan menjadi basah.
Biasanya terjadi karena terinfeksi bakterial sehingga menyebabkan
terakumulasinya sel darah putih.
Atrophy dan Hypertrophy
Atropi adalah penurunan bobot otot
karena tidak dipergunakan untuk aktivitas. Atrofi adalah membuang-buang parsial atau lengkap pergi
dari bagian tubuh. Penyebab atrofi termasuk mutasi (yang dapat merusak gen
untuk membangun organ), gizi buruk, sirkulasi yang buruk, kehilangan dukungan
hormon, kehilangan suplai saraf ke organ target, tidak digunakan atau kurangnya
latihan atau penyakit intrinsik untuk jaringan itu sendiri . Input hormonal dan
saraf yang mempertahankan organ atau bagian tubuh disebut sebagai trofik dalam
praktik medis. Trofik menggambarkan kondisi trofik jaringan. Sebuah trofik otot
berkurang ditunjuk sebagai atrofi.
Atrofi adalah
proses fisiologis umum dalam reabsorpsi dan kerusakan jaringan, yang melibatkan
apoptosis pada tingkat sel. Jika terjadi sebagai akibat dari penyakit atau kehilangan
dukungan trofik akibat penyakit lain, maka disebut atrofi patologis, meskipun dapat menjadi bagian
dari perkembangan tubuh normal dan homeostasis juga.
Hipertrofi
merupakan peningkatan volume organ atau jaringan akibat pembesaran komponen
sel. Hipertrofi harus dapat dibedakan dengan hiperplasia, yang dalam kondisi
ini ukuran sel tetap akan tetapi jumlah sel yang bertambah. Meskipun hipertropi
dan hiperplasia adalah dua proses yang berbeda, seringkali muncul bersamaan,
seperti dalam kasus proliferasi yang dirangsang hormon serta perbesaran sel
pada rahim saat kehamilan.
Hyperplasia
Hiperplasia (atau
"hypergenesis") berarti peningkatan jumlah sel/proliferasi sel. Hal
ini dapat mengakibatkan pembesaran organ dan kadang-kadang disertai dengan
neoplasia/tumor jinak.
Hiperplasia adalah respon paraneoplastic
umum terhadap stimulus. Mikroskopis sel menyerupai sel-sel normal, tetapi
meningkat dalam jumlah. Kadang-kadang sel-sel juga dapat ditingkatkan dalam
ukuran (hipertrofi). Hiperplasia berbeda dengan hipertrofi dalam hal perubahan
sel adaptif. Pada hipertrofi terjadi peningkatan ukuran sel, sedangkan pada
hiperplasia terjadi peningkatan jumlah sel. Salah satu jenis hiperplasia adalah
hiperplasia endometrium.
No comments:
Post a Comment